新快报讯 一个拇指大小，重仅 90 克的人工心脏，日前植入了广东潮州一名心衰终末期患者体内，这是这款植入式左心室辅助系统开展临床试验以来第 2 位正式入组的患者，更是华南区首例。

移植禁忌，竟无法进行心脏移植

"进医院时，我坐着轮椅过来，生不如死，术后，中气十足，跳广场舞都没问题了！"昨日，植入了人工心脏的 54 岁蔡女士笑着如是对记者说。

原来，1 年前蔡女士出现活动后感觉胸闷气喘，伴心悸等症状，休息后症状缓解。5 个月前，胸闷，气促加重，伴咳白色泡沫痰，伴间断双下肢水肿，遂来到广东省人民医院吴敏主任门诊就诊。

广东省人民医院心外科黄劲松主任医师团队立刻安排蔡女士住院，经过检查，结果显示蔡女士全心扩大，重度三尖瓣返流心室心尖血栓，合并中度肺高压 …… 进行心脏移植治疗是最好的选择。

但术前检查发现她体内存在着抗体，会导致心脏移植术后的排斥反应。是心脏移植术的禁忌征。

另辟蹊径，"人工心脏"焕发生机

幸运的是，一款纯国产"人工心脏"已正式进入临床试验。

术前，通过与蔡女士以及家属充分沟通，明确告知临床实验的利弊后，经知情同意，蔡女士决心接受这项临床实验，植入"人工心脏"。

医院多学科专家会诊后，手术如期进行，黄劲松、吴敏团队将这颗全球体积最小、重量最轻的左心室辅助装置 Corheart 6 顺利植入患者体内。经过精确调整后，这颗磁悬浮心脏在患者体内顺利运转，血流动力学数据稳定，术后仅一周，患者即可自由活动，恢复训练，顺利出院 。

"人工心脏是一个小泵，放置在我的心尖，这个左心室辅助装置给了我生的希望。"蔡女士告诉记者，之前连躺平睡觉都不可以，ICU 进去了好多次，现在手术后，能够下床走路，呼吸训练之前一个球都吹不起来，现在三个球都能吹起来，精神状态也出奇的好。

记者了解到，植入人工心脏后，蔡女士需要定期佩戴一个小包，包内装着电池连着人工心脏，随时要保证是通电状态。"这个充电装置，不影响洗澡和睡觉。"蔡女士说。

不过，黄劲松主任也坦言，不能神化这个装置，这款国产人工心脏目前仅是临床实验，未来情况怎么样，还需要更多的临床实验数据来说明。

【知多 D】

心衰是什么 ?

心衰，俗称心力衰竭，如果说心脏是一个马达，那么心衰就是让这个马达变得"无力"的罪魁祸首，终末期心衰被称为"心脏病里的癌症"。而"换心"俗称心脏移植，是心衰晚期的病人活下去的唯一希望，但因供体心脏缺乏，很多患者在等待的过程中逝去，就算及时提供供体，术后的抗免疫治疗，也让大多数患者头痛不已。随着科技的进步，人工心脏经过几代的发展，目前已经发展程心衰治疗的最有效方式之一。

据《中国心血管健康与疾病报告 2020》，我国心血管疾病患病人数约为 3.3 亿，其中心力衰竭患者约 890 万人。传统的心衰治疗方案，是心脏移植，患者需要长期服用免疫排斥药物，除了每年要花费 3-5 万元外，还会导致并发症和不同程度感染等问题。因此，人工心脏的发展已经成为必然趋势，植入人工心脏已经成为国际指南推荐的心衰标准化治疗方式之一。

什么是人工心脏？

"人工心脏"，实际上是在人原有的心脏里植入一个"泵"，直接将心脏里的血液泵入主动脉，供应人体全身的需要，让"报废"的心室得到休息。

黄劲松主任提到："目前人工心脏在临床上主要应用在三个方面，一是作为等待心脏移植前的过渡支持，为心脏衰竭患者争取更多的时间等到合适的供体；二是为急性心衰患者提供短期替代支持，待心脏功能恢复后撤除，避免心脏移植；三是为心衰患者提供长期替代，让患者携带人工心脏长期生存。现今第三种情况的使用越来越多。"证明人工心脏的安全性和长效性得到越来越多的认可。而蔡女士这次植入的人工心脏，就是第三种情况。

据介绍，超小型磁悬浮离心式人工心脏植入术的成功实施，标志着省医在应用人工心脏救治心力衰竭的领域再次迈出跨时代的一步。相信在不久的将来，人工心脏会为更多的患者提供更多有效的治疗。

【周知】人工心脏正面向全社会招募受试者

作为最复杂、最精密的医疗器械，人工心脏被誉为"医疗器械皇冠上的宝石"。Corheart6 植入式左心室辅助系统是一款泵体直径仅 34 毫米、厚度仅 26 毫米、重量仅 90 克的新型人工心脏，是目前全球尺寸最小、重量最轻的磁悬浮离心式人工心脏。这款人工心脏正在前瞻性、多中心、单组临床评估试验，目前广东省人民医院在面向全社会招募受试者。如果您或您的家人有受心衰的困扰，现在就可以来本院心脏移植科报名治疗检查，如果符合入组条件，即可获得临床试验入组名额。

采写：新快报记者 黎秋玲 通讯员 郝黎 张蓝溪 靳婷

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